Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) ¿conoces esta enfermedad?

por Cristina de León 26 febrero 2015

Escrito por Cristina de León 26 febrero 2015

Alrededor de 700.000 euros, ha sido la cifra recaudada en nuestro país por las diversas asociaciones, para la lucha de esta horrible enfermedad, (Esclerosis lateral amiotrófica, ELA). La idea era arrojarse por encima un cubo lleno de agua con hielos, para transmitir la sensación de entumecimiento y dolor que padecen los pacientes de esta enfermedad neurodegenerativa para la que no existe tratamiento o prevención, y a su vez, realizar una donación para tal fin.

Esta campaña empezó floja, pero al final fue todo un éxito, Muchos famosos, deportistas de élite y personas anónimas se unieron a esta gran iniciativa y además de las aportaciones económicas iniciales, mucha gente conoció esta enfermedad, lo cual hizo que se concienciaran y se multiplicaran las donaciones.

Sin embargo, muchos desconocen aún esta enfermedad, por ello, he recopilado bastante información y hoy quiero compartirla con ustedes. Para que juntos, conozcamos de qué trata esta terrible enfermedad.

Aprovecho este espacio, para recomendar una película, que refleja esta enfermedad “La Teoría del Todo” (The Theory of Everything). Una película dirigida por James Marsh, en la que se narra la relación entre el célebre astrofísico Stephen Hawking y su primera mujer. Una magnifica proyección que muestra como el astrofísico luchó contra esta enfermedad degenerativa, que le llevó a estar postrado en una silla de ruedas. En la película puede apreciarse algunos síntomas de esta enfermedad además de una puesta en escena brillante. (Si no la has visto, te la recomiendo, ¡no te la pierdas!).

La Esclerosis lateral amiotrófica, (también conocida como la enfermedad de Lou Gehrig) es una enfermedad de las neuronas en el cerebro y la médula espinal que controlan el movimiento de los músculos voluntarios.

Causas:

Uno de cada 10 casos de ELA, se debe a un defecto genético, mientras que en el resto de los casos, se desconoce la causa.

En la Esclerosis Lateral Amiotrófica, las células nerviosas (neuronas) se desgastan o mueren y ya no pueden enviar mensajes a los músculos, lo cual, finalmente lleva a la debilitación muscular, fasciculaciones e incapacidad para mover los brazos, las piernas y el cuerpo. La afección empeora lentamente y cuando los músculos en el área torácica dejan de trabajar, se vuelve difícil o imposible respirar por sí solo.

La esclerosis lateral amiotrófica afecta aproximadamente a 5 de cada 100,000 personas en todo el mundo.

No hay factores de riesgo conocidos, a excepción del hecho de tener un miembro de la familia que padezca una forma hereditaria de la enfermedad.

Síntomas:

Los síntomas generalmente se presentan después de los 50 años, aunque puede padecerlo las personas jóvenes. Las personas que padecen esta afección tienen una pérdida de la fuerza muscular y la coordinación que finalmente empeora e imposibilita la realización de actividades rutinarias, como subir escalas, bajarse de una silla o deglutir.

Los músculos de la respiración y de la deglución pueden ser los primeros en verse afectados. A medida que la enfermedad empeora, más grupos musculares desarrollan problemas.

La esclerosis lateral amiotrófica no afecta los sentidos (vista, olfato, gusto, oído y tacto). Sólo en raras ocasiones afecta la función intestinal o vesical, el movimiento de los ojos o la capacidad de una persona para pensar o razonar.

A continuación, muestro los síntomas que pueden desencadenarse:

Dificultad para respirar.
Dificultad para deglutir (se ahoga fácilmente, babeo y presenta náuseas).
Caída de la cabeza debido a la debilidad en los músculos del cuello.
Calambres musculares.
Contracciones musculares(fasciculaciones).
Debilidad muscular que empeora en forma lenta (comúnmente involucra primero una parte del cuerpo, como el brazo o la mano, finalmente, lleva dificultades para levantar objetos, subir escaleras y caminar).
Parálisis.
Problemas en el lenguaje, como patrón de habla lento o anormal (mala articulación de las palabras).
Cambios en la voz, ronquera.
Pérdida de peso.

Pruebas y exámenes:

En un inicio, los médicos le examinarán y le harán preguntas acerca de los síntomas y la historia clínica.

El examen físico puede mostrar:

Debilidad, que a menudo empieza en un área.
Temblores musculares, espasmos, fasciculaciones o pérdida de tejido muscular.
Fasciculaciones de la lengua.
Reflejos anormales.
Marcha rígida o torpe.
Aumento de los reflejos en las articulaciones.
Dificultad para controlar el llanto o la risa, lo cual algunas veces se denomina «incontinencia emocional».
Pérdida del reflejo nauseoso.

Los exámenes que se pueden hacer comprenden las siguientes pruebas médicas:

Exámenes de sangre para descartar otras afecciones.
Examen de la respiración para observar si los músculos respiratorios están afectados.
Resonancia magnética o tomografía computarizada de la columna cervical para verificar que no haya ninguna enfermedad o lesión en el cuello, lo cual puede enmascarar la esclerosis lateral amiotrófica.
Electromiografía para ver cuáles nervios o músculos no están funcionado apropiadamente.
Pruebas genéticas si hay antecedentes familiares de esclerosis lateral amiotrófica.
Tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza para descartar otras afecciones.
Estudios de la deglución.
Punción raquídea (punción lumbar.

Tratamiento:

No se conoce una cura para la esclerosis lateral amiotrófica. Existe un medicamento, llamado riluzol, que ayuda a retardar los síntomas y le permite vivir más tiempo.

Los tratamientos para controlar otros síntomas abarcan:

El baclofeno o el diazepam se pueden usar para controlar la espasticidad que interfiere con las actividades cotidianas.
El trihexifenidil o la amitriptilina para personas que presenten problemas para deglutir su propia saliva.

La fisioterapia, la rehabilitación y el uso de dispositivos ortopédicos o silla de ruedas, u otras medidas ortopédicas pueden ser necesarios para maximizar la función muscular y la salud en general.

La asfixia es común. Los pacientes pueden optar por hacerse colocar una sonda en el estómago para la alimentación, la cual se denomina sonda de gastrostomía.

Un nutricionista es muy importante, dado que los pacientes con ELA tienden a bajar de peso. La enfermedad en sí incrementa la necesidad de alimento y calorías. Al mismo tiempo, los problemas con la deglución dificultan la ingestión de suficiente alimento.

Los dispositivos para la respiración incluyen máquinas que se utilizan únicamente en la noche, al igual que la ventilación mecánica constante.

Los pacientes deben hablar con sus familias y los médicos acerca de sus deseos con respecto al uso de la respiración artificial.

Grupos de apoyo:

El apoyo emocional es vital para hacerle frente a este trastorno, dado que la función mental no resulta afectada. Grupos como la ALS Association están disponibles para ayudar a las personas a manejar este problema.

También hay disponibilidad de apoyo para personas que cuidan de alguien con esclerosis lateral amiotrófica y esto puede ser muy útil.

Pronóstico:

Con el tiempo, las personas con ELA pierden progresivamente la capacidad para desenvolverse o cuidarse. La muerte a menudo ocurre al cabo de 3 a 5 años después del diagnóstico. Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes sobrevive por más de 5 años después del diagnóstico.

Posibles complicaciones:

Inhalación de alimentos sólidos o líquidos (aspiración).
Pérdida de la capacidad para cuidar de sí mismo.
Insuficiencia pulmonar.
Neumonía.
Úlceras de decúbito.
Pérdida de peso.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Debemos consultar al médico si:

Tiene algunos de los síntomas mencionados de ELA, particularmente si tiene antecedentes familiares del trastorno.
Si a usted o a alguien más le han diagnosticado esclerosis lateral amiotrófica y los síntomas empeoran o se presentan nuevos síntomas

Si aumenta la dificultad para deglutir, la dificultad respiratoria y los episodios de apnea se requiere de una atención inmediata.

Espero les haya sido útil conocer esta delicada enfermedad. Es importante difundir y conocer estas patologías, concienciarnos de lo que ocurre a nuestro alrededor y poder colaborar de alguna forma. Gracias por leer este artículo. Les espero en el siguiente.

Cristina de León

artículo previo

Consejos para neutralizar la gripe

siguiente artículo

La posición de la mujer en distintas sociedades

25 comentarios

Georgetrugh 16 agosto 2023 - 06:08

Первое , что нужно сделать — определиться с тем, какие именно услуги на этом рынке вы готовы оказывать https://getclean.guru/chistka-kovrov
Т https://getclean.guru/himchistka-kovrolina
е вам необходимо выбрать свою нишу https://getclean.guru/portfolio/chistka-bassejna-i-myte-okon-rzhd
От этого выбора будет зависеть пакет необходимых вам для регистрации документов, а так же ваши стартовые затраты https://getclean.guru/himchistka-kresel

Ритм современной жизни иногда не оставляет времени у работающих людей на качественную уборку в квартире https://getclean.guru/portfolio/uborka-zao-igristye-vina
В связи с этим, люди обращаются за клининговыми услугами к специализированным компаниям https://getclean.guru/uborka-kvartiry-posle-remonta

Ежегодные темпы роста российского рынка клининговых услуг составляют 30% https://getclean.guru/uborka-proizvodstvennyh-pomeshchenij
Московский рынок демонстрирует рост в 68% и объем рынка более 15 млрд рублей в год https://getclean.guru/portfolio/uborka-i-himchistka-teatralnogo-zala
Оборот российского рынка клининговых услуг на начало 2016 года составлял 222,13 млрд рублей https://getclean.guru/chistka-linoleuma
На сегодняшний день в регионах России функционирует около 1500 компаний, в Москве и Санкт-Петербурге – около 700 компаний https://getclean.guru/generalnaya-uborka-kvartiry
Согласно статистическим исследованиям, в 2016 году клининговые услуги вошли в топ-5 наиболее востребованных услуг на отечественном рынке https://getclean.guru/generalnaya-uborka-kottedzhej

В последние годы в стране увеличилось количество клининговых компаний, услуги которых становятся все более востребованными https://getclean.guru/generalnaya-uborka-kottedzhej
Невзирая на то, что такие организации существуют в некоторых странах по несколько десятков лет, на территории России они появились относительно недавно https://getclean.guru/uborka-bytovyh-pomeshchenij
За короткий промежуток времени они закрепились в обыденной жизни, но при этом для многих людей по-прежнему не совсем понятно, что такое клининг, и чем отличаются специализированные компании от содержания в штате уборщиц, мойщиков окон и других работников, отвечающих за чистоту https://getclean.guru/himchistka-kozhanoj-mebeli

Хотелось бы отметить, что текучесть кадров в данной сфере деятельности очень высока https://getclean.guru/uborka-ofisa-qbf-posle-remonta
Конечно, мы стараемся бороться с этим, но пока безрезультатно https://getclean.guru/uborka-ofisa-qbf-posle-remonta

Виды клининговых компаний https://getclean.guru/mojka-fasadov-zdanij

Bryanfuh 16 agosto 2023 - 06:39

Видеорегистратор Vehicle Blackbox Dvr full hd 1080p – мультифункциональная модель с компактными габаритами, оснащенная камерой для видеофиксации с высоким разрешением https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/05/Картинка.jpg
Не закрывает обзор при движении, есть датчик удара, за счет которого определяет точный момент столкновения, а сохранение фрагмента записи идет в отдельном https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/05/96b912cd84728d35a893af304ca485d2.jpg
https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/10876.jpg

Для поддержания повседневного порядка или на случай уборки перед праздником или прибытием гостей потребуются результативные средства https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/6047007277.jpg
С любым наведением порядка легко справятся товары из нашего каталога, которые в обычном магазине стоят дороже:
WE – брендовая одежда для детей от Российского производителя https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/25966.650.jpeg
Стильная и удобная одежда для детей от двух до семи лет https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/000-287-131.jpg
Бренд производится на http://пром-мир.рф

Хозтовары https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/000-287-131.jpg

Товары для дома оптом от компании MAXI STYLE https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/m-st-576525664_w640_h640_30408-500×500-1.jpg

AnthonyHefly 16 agosto 2023 - 07:16

Лев 23 Июля – 23 Августа https://astroforyou.ru/ru/learning/6/astrologiya-professiy

Кролик https://astroforyou.ru/ru/independed/progression-now

Для Тельцов начинается очень интересное время https://astroforyou.ru/ru/learning/lesson/zapis-vebinara-mir-v-2023-godu-obuchenie-astrologii-1677753400
С одной стороны, есть вероятность, что кто-то попытается вами манипулировать https://astroforyou.ru/ru/independed/progression-now
С другой стороны, манипулятором можете выступить вы сами https://astroforyou.ru/ru/independed/event-formula
Здесь лучше контролировать ситуацию и подходить к делам без страха, не поддаваться чужому влиянию https://astroforyou.ru/ru/independed/event-formula
У свободных женщин, рождённых под знаком зодиака Телец, есть все шансы встретить достойного интересного мужчину https://astroforyou.ru/ru/independed/transits-date
Но будьте внимательны: прежде чем вступить в серьёзные отношения, проверьте статус избранника, потому что есть моменты, которые он может от вас скрывать https://astroforyou.ru/ru/independed/progression-now/6635

Если вы стремитесь сделать жизнь максимально комфортной и вам важно ее качество, непременно изучайте гороскоп на сегодня https://astroforyou.ru/ru/independed/business
Применяя его рекомендации, легко спланировать ежедневные дела, быть сильнее обстоятельств и видеть не только верхушку айсберга https://astroforyou.ru/r

Близнецы https://astroforyou.ru/ru/learning/6/astrologiya-professiy

Rodneypop 16 agosto 2023 - 09:24

Покупайте элитные мемориалы из гранита в Ангарске – это способ проявить свои чувства, увековечить память, рассказать о человеке, украсить место захоронения https://pametnik.ru/imgmain/1.jpg
Наша компания (Ангарск) представляет качественные услуги в области изготовления памятников, надгробных плит, крестов, мемориальных комплексов, венков, ограждений и их реализацию оптом и в розницу по доступным ценам http://pametnik.ru
Достойно реализованный памятник из мрамора или гранита — благодарность за то, что человек сделал в жизни https://pametnik.ru/kss

Выделяется 2 основных типа семейных обелисков:
На каждом кладбище устанавливается свой свод правил https://pametnik.ru/imgmain/3.jpg
Он обязателен к исполнению https://pametnik.ru/imgmain/3.jpg
Если кладбище старое, вряд и на нем будет уместно смотреться дрогой памятник https://pametnik.ru/vshbs
С большой долей вероятности его могут попортить вандалы https://pametnik.ru/photokeramika

Фотография на обелиск устанавливается редко https://pametnik.ru/index.php?option=com_jcomments&task=captcha&tmpl=component&ac=31439
Наносят на обелиск обычно дату рождения и смерти, фамилию усопшего https://pametnik.ru/proizv

Для женщины можно выбрать изображение не до конца распустившейся розы https://pametnik.ru/price
Цветок сравнивают с красотой девушки http://pametnik.ru/price
Если бутонов изображено несколько, и они поднимаются по надгробию, возникает ассоциация с упорством http://pametnik.ru/price
Роза является и символом бесконечной скорби http://pametnik.ru/kss

От выбора оформления зависит, сможете ли вы подчеркнуть характер усопшего или нет http://pametnik.ru/vshbs
Дизайн надгробия должен быть индивидуальным https://pametnik.ru/vshbs
Так вы сможете выразить горечь утраты https://pametnik.ru/vshbs

Martinsat 16 agosto 2023 - 09:47

Противопоказания и риски наркоза при лечении зубов у детей https://www.proffdentall.ru/o-nas/

Цены на виниры https://www.proffdentall.ru/uslugi/esteticheskaya-stomatologiya/restavratsiya-zubov/

Возможность пройти диагностику, лечение или сдать анализы с существенной скидкой https://www.proffdentall.ru/uslugi/esteticheskaya-stomatologiya/viniry/

Микропротезирование https://www.proffdentall.ru/novosti/

Недостатки Штрафы сотрудникам, штрафы врачам, плохая работа персонала https://www.proffdentall.ru/o-nas/ostavit-otzyv/

Информация, предназначена для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь https://www.proffdentall.ru/galereya/resepshn/
Проконсультируйтесь с врачом!

Bryanfuh 16 agosto 2023 - 10:28

Российская торговая марка специализируется на производстве и прямых оптовых поставках детских и сувенирных https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/05/id2244_070206002.jpg

Кроме того, приобретая наши товары, необязательно выходить из дома, ведь мы организуем бесплатную доставку https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/89e6841c-6a84-11ea-8972-ac1f6b84c425_89e6841f-6a84-11ea-8972-ac1f6b84c425.jpeg
Поэтому наши клиенты экономят время и бензин https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/2kilvc0zfb9gx0n579jgsdqem7cujz8t.jpg

Каталог товаров для дома из Китая https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/6047007277.jpg

Настоящие хиты и чудеса техники для дома в нашем каталоге https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/10876.jpg
Среди предложений:

Покупать хозяйственные товары оптом в — удобно, быстро и надежно https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/Sredstvo_ot_komarov_Go_out_30_nochey_zhidkost_zapasnoy_flakon_30_ml_1-1024×1024.jpg
Мы нацелены на долгосрочное и взаимовыгодное сотрудничество https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/Sredstvo_ot_komarov_Go_out_30_nochey_zhidkost_zapasnoy_flakon_30_ml_1-1024×1024.jpg
Одно из основных наших преимуществ заключается в том, что наша компания предлагает домашние хозтовары оптом по действительно доступной стоимости https://пром-мир.рф/wp-content/uploads/2022/04/25966.650.jpeg

AnthonyHefly 17 agosto 2023 - 07:10

2020-2021-е гг https://astroforyou.ru/ru/articles/informacionnaya-voyna-ili-merkuriy-v-goroskope1676523250
стали для Водолея весьма сложным периодом, когда неприятности сыпались одна за другой http://astroforyou.ru
Новый год все исправит и моментально устранит старые проблемы и трудности https://astroforyou.ru/ru/learning/astrologer/3
Вы войдете в новый интересный период, где Тигр постарается компенсировать все потери через новые предложения и шансы https://astroforyou.ru/ru/articles/kak-upravlyat-jhiznyu-cherez-pereezdi-1679295853
Главное, чтобы зодиакальный представитель отпустил обиды и последовал за любопытством https://astroforyou.ru/ru/articles/pochemu-ya-ne-vpisivayus-v-obshyestvennie-stereotipi-ili-a-chto-esli-tebe-za-30-1643884844

Возможно придется принимать важные решения и что-то менять в своих планах, однако вы сможете преодолеть все трудности https://astroforyou.ru/ru/learning/lesson/analiz-goroskopa-rossii1682491649

Звезды предостерегают Дев перед очередным периодом испытаний https://astroforyou.ru/ru/webinar/38
Все, за что бы вы не взялись, будет требовать огромных усилий, нестандартного подхода к https://astroforyou.ru/ru/expressanalysis
Читать далее »
Вторая половина 2022 года для рождённых под знаком зодиака Рыбы сложится великолепно https://astroforyou.ru/ru/webinar/105
Начало года могло быть омрачено неверным восприятием какого-либо дела или очень эмоциональным восприятием какого-то события https://astroforyou.ru/ru/learning/2/astropsihologiya-i-vzaimootnosheniya
Это то, что не повлияет на всю вашу жизнь https://astroforyou.ru/ru/learning/lesson/novie-formuli-sobitiy-v-otnosheniyah-1677558638
Это то, на что не нужно обращать серьёзного внимания https://astroforyou.ru/ru/articles/informacionnaya-voyna-ili-merkuriy-v-goroskope1676523250
Это то, что быстро пройдёт https://astroforyou.ru/ru/balpayment?r=200002453
Самое главное, Рыбы , не поддавайтесь искушению эмоциональных перенапряжений https://astroforyou.ru/ru/independed/event-formula/1135625
Если вы женщина, воспользуйтесь лучше помощью друга, супруга, партнёра, просто какого-то интересного мужчины https://astroforyou.ru/ru/learning/6/astrologiya-professiy
Для тех, кто свободен, есть вероятность знакомства с интересным кавалером, твёрдо стоящим на ногах, достаточно статусным, обеспеченным, но при этом не суперромантичным https://astroforyou.ru/ru/contacts
Такой мужчина не любит бросать деньги на ветер, но при этом за ним можно почувствовать себя как за каменной стеной https://astroforyou.ru/ru/articles/vstrechaemsya-segodnya-v-19-00-i-paru-slov-o-matematike-ona-obektivna-po-vashemu-1617174732
Обратите на него внимание https://astroforyou.ru/ru/vacancy

Совет дня https://astroforyou.ru/ru/independed/composite

О сайте https://astroforyou.ru/ru/nice

CharlesGlura 17 agosto 2023 - 07:34

Как рассказывает сам Мейрам Мейрханов, на пике своего заболевания он не мог ходить без трости https://materline.ru/catalog/pillows/saponetta/
Почти семь лет страдал от сильных болей https://materline.ru/catalog/mattress_toppers/
Грыжи позвоночника у него были в двух местах, 1,6 и 2,1 см в размере https://materline.ru/catalog/accessories/

Изготавливается изделие только из дерева https://materline.ru/catalog/accessories/pillows/saponetta/
Его можно легко сделать своими руками по чертежу Мейрханова https://materline.ru/catalog/pillows/saponetta/
Длина подушки составляет 27 см, а ширина – 10 см https://materline.ru/catalog/
При создании необходимо следить, чтобы поверхность устройства была гладкой и ровной https://materline.ru/catalog/accessories/pillows/mfsaponetta/

Чтобы голова не сползала с подушки, нужно выбрать правильную форму изделия https://materline.ru/catalog/accessories/pillows/
Квадратные подойдут для ежедневного сна, в форме валика – для людей с проблемным позвоночником https://materline.ru/catalog/mattresses/lux/dolce_luna_multipaket/
Неудобными считаются круглые подушки https://materline.ru/catalog/mattresses/
Их лучше использовать исключительно в декоративных целях https://materline.ru/catalog/mattress_toppers/

Надувные подушки – идеальное решение, если нужен здоровый сон, а в багаже нет места для подушки с наполнителем https://materline.ru/catalog/mattresses/lux/laura/
Все надувные подушки идут с наволочками из бархата или флиса https://materline.ru/catalog/mattresses/duet/

Вытяжение позвоночника здесь происходит благодаря близко расположенным рейкам — перебирая руками, можно плавно и мягко растягивать позвонки и постепенно избавиться от проблем со спиной https://materline.ru/catalog/mattresses/

Кроме медикаментозного лечения, врач порекомендовал сделать подушку Мейрама для использования в домашних условиях https://materline.ru/catalog/mattresses/
Главное преимущество конструкции – можно применять в любое удобное время дня или ночи https://materline.ru/catalog/accessories/pillows/

Georgetrugh 17 agosto 2023 - 09:11

Выбор места размещения https://getclean.guru/uborka-kottedzhej-posle-remonta

Что такое современный клиниг https://getclean.guru/myte-polov

Клининговые компании занимаются и различаются разными формами, объёмами https://getclean.guru/ochistka-bassejna
Существуют индивидуальные предприниматели, работающие в одиночку; предприятия по уборке, нанимающие сотрудников, использующие самостоятельно занятые моющие средства, чистящие франшизы, являющиеся частью более крупного национального или международного клинингового бренда компании https://getclean.guru/uborka-parkinga

уход за газоном, ландшафтом; удаление снега на прилегающей к зданию территории, крыше и его утилизация; кристаллизация мраморного покрытия, ступеней для укрепления поверхности с приданием ей блеска и устойчивости к воздействию влаги; шлифовка, полировка с целью улучшения проявления рисунка и цвета напольного покрытия; нанесение защитных эмульсий на паркет, ламинат, линолеум, мрамор; дератизация для уничтожения грызунов; удаление пыли с коробов, светильников, металлоконструкций; чистка алюминиевых грязезащитных решеток; чистка эскалаторов, траволаторов; озонирование воздуха https://getclean.guru/kompleksnaya-uborka-kvartiry

Мелким фирмам тяжело конкурировать в сегменте b2b, ведь для обработки значительных площадей нужно иметь специальное оборудование и транспорт, работать на котором может только квалифицированный персонал https://getclean.guru/uborka-doma-posle-remonta
Тем не менее, в небольших городах, которые гигантам неинтересны, ниша коммерческих клиентов всё ещё относительно свободна https://getclean.guru/myte-polov

Rodneypop 17 agosto 2023 - 12:46

Золотистый сплав металлов https://pametnik.ru/index.php?option=com_jcomments&task=captcha&tmpl=component&ac=31439
Обладает уникальным свойством – не подвержен коррозии, то есть не ржавеет https://pametnik.ru/fp
Со временем бронзовые поверхности покрываются патиной, налетом зеленого цвета, который придает бронзовым вещам особый шарм https://pametnik.ru/imgmain/4.JPG

Выбор камня для памятника на могилу https://pametnik.ru/kss

Какой камень лучше для памятника на могилу — гранит или мрамор https://pametnik.ru

Обелиски https://pametnik.ru/proizv

Часто пожилые или тяжелобольные люди, предвидя свой скорый конец, высказывают пожелания относительно собственных похорон и оформления могилы https://pametnik.ru/index.php?option=com_jcomments&task=captcha&tmpl=component&ac=31439
Постарайтесь вспомнить, говорил ли что-то на эту тему ныне усопший и расспросите об этом других родственников https://pametnik.ru/imgmain/2.jpg
Если такой информации нет, ориентируйтесь на характер и образ жизни умершего https://pametnik.ru/imgmain/4.JPG
Например, человеку строгих нравов и суровой закалки подойдет классическое надгробие в сдержанном стиле, а мягкому, веселому и общительному – оригинальный, выразительный памятник с художественными элементами http://pametnik.ru/kss

При изготовлении надгробной конструкции используют кованые и псевдокованые детали, что делает ее изящной и оригинальной http://pametnik.ru/contacts

StevenMeema 17 agosto 2023 - 17:03

7 https://www.ndt-club.com/product-464-time3221-izmeritel-sherohovatosti.htm
Если пользователь не знает тип материала и необходимую для него скорость ультразвука, то можно определить их самостоятельно https://www.ndt-club.com/index.php?z=&button1=&pd=5
Для этого необходимо провести следующие операции:
Прибор легок в использовании и быстр в выдаче результатов (несколько секунд – и участок слоя краски будет проверен, проанализирован и результат появится на дисплее) https://www.ndt-club.com/product-34-vid-345-defektoskop-magnitno-vihretokovii.htm
К тому же процесс измерения не требует условий и может производиться при любой погоде https://www.ndt-club.com/produkcija-263-bleskomeri-i-meri-bleska.htm
Диапазон температур, при которых функционирует устройство, достаточно широк: так что определить качество нанесения краски вы сможете и в жару, и в лютый мороз https://www.ndt-club.com/product-601-mf-51nc-ferritometr-lokalnii.htm
Многие модели краскомеров оснащены ультрафиолетовой подсветкой для проверки денежных банкнот, а для людей, имеющих проблемы со зрением некоторые модификации имеют достаточно большой освещающийся экран https://www.ndt-club.com/product-316-equotip-bambino-2-portativnii-dinamicheskii-tverdomer-so-vstroennim-datchikom-d.htm

По заявке потребителя могут быть высланы карта(форма) заказа (опросный лист), сертификат/свидетельство об утверждении типа средства измерения, разрешения на применение, декларация о соответствии, паспорт, техническое описание и руководство по эксплуатации, руководство пользователя на доп https://www.ndt-club.com/ludi_nk.htm
оборудование и периферийные устройства, описание типа средства измерения и методика поверки, а также прочие разрешительные и нормативные документы (ГОСТы, СанПиН, СНиПы и правила учета и т https://www.ndt-club.com/product-260-positector-200-tolshinomer-pokritii-defelsko.htm
п https://www.ndt-club.com/product-443-tdm-3-tverdomer-dinamicheskii.htm
) https://www.ndt-club.com/product-777-v7-357-portativnii-vibrometr.htm

Следует обратить внимание, что для защиты от угона авто прибор постоянно предает информацию об объекте, и злоумышленникам не так легко обнаружить данное устройство https://www.ndt-club.com/product-508-ti1-zond-portativnii-techeiskatelnii-kompleks.htm
Даже если это и произойдет то стать легкой добычей для на выводе из строя таких устройств при помощи специальных сканеров, не получится, т https://www.ndt-club.com/product-534-ysd-60-yltrazvykovoi-defektoskop.htm
к https://www.ndt-club.com/produkcija-159-akysticheskie-defektoskopi.htm
все данные передаются и хранятся на сервере, и вы всегда можете посмотреть историю передвижений автомобиля https://www.ndt-club.com/product-501-konstanta-vd1-vihretokovii-defektoskop.htm

RonaldJop 17 agosto 2023 - 19:17

В случае осмотра машины без вашего присутствия, работа производится по 100% предоплате https://darmina-service.ru
В случае совместного осмотра, можно оплатить как заранее, так и по факту выполненных работ https://darmina-service.ru/service-opel/

Многие водители недооценивают важность диагностики автомобиля и делают это очень зря https://darmina-service.ru/politika-konfidencialnosti/
Хорошее обследование машины выявит потенциальные неполадки, не даст развиваться существующим поломкам и позволит избежать ошибочного ремонта исправных узлов https://darmina-service.ru/политика-конфиденциальности/
Успех проверки во многом определяется квалификацией и добросовестностью инженера, его выполняющего https://darmina-service.ru/remont-bmw/
Впрочем, в сервисном центре DA VINCI другие и не работают https://darmina-service.ru/remont-bmw/
От нас любой клиент уезжает с отличным результатом и в хорошем настроении https://darmina-service.ru/remont-bmw/

Кузьминки Нижегородский Текстильщики Южнопортовый Марьино Лефортово Выхино-Жулебино Некрасовка Рязанский Люблино Печатники https://darmina-service.ru/

оборудованные по последнему слову техники: стенды и сканеры, способные выявить мельчайшие нюансы в состоянии машины; инженеры высокого уровня, опытные и прошедшие обучение работе со сложной диагностической техникой; комплексная диагностика, в ходе которой анализируются все системы автомобиля без исключения и даётся максимально полное заключение о его техническом состоянии; максимально оптимизированные для результативной работы мастеров и удобства клиентов помещения https://darmina-service.ru/service-bmw/

Сервисный центр DA VINCI предлагает любые виды диагностики автомобиля доступные в Москве https://darmina-service.ru/contacts/
Отправляясь в нашу мастерскую, Вы можете быть уверены, что мы выполним работу на высшем уровне и по реальной цене https://darmina-service.ru/service-bmw/
Благодаря преимуществам, которыми обладает DA VINCI, мы всегда работаем со стабильно хорошим результатом:
Тормозная система — один из самых важных элементов функционирования автомобиля https://darmina-service.ru
От качества работы тормозных механизмов зависят жизни тех, кто в салоне и снаружи https://darmina-service.ru/remont-bmw/
В первую очередь нужно оценить состояние колес и тормозных колодок https://darmina-service.ru/service-bmw/
Если при осмотре обнаруживаются дефекты, нужно незамедлительно провести шиномонтажные работы https://darmina-service.ru/service-opel/

JustinSyday 17 agosto 2023 - 19:26

Схема отслеживая покажет где ваш груз https://gruzovozkin.pro/catalog/dostavka-gruzov-viz-evropy

Узнать стоимость грузоперевозки http://gruzovozkin.pro

Сколько времени займет грузоперевозка в других направлениях по городам России, вы можете посмотреть в тарифах https://gruzovozkin.pro

Перевозка Заказать отдельную машину https://gruzovozkin.pro/catalog/gruzoperevozki-po-gorodu

BlakeTew 17 agosto 2023 - 21:21

Модели различаются не только по сферам применения, но и конструктивно https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
По этому принципу выделяют такие станки:
X – 1220 – 2080, Y – 2440 – 4100, Z – 300 https://triosi.ru

Смена инструмента: ручная https://triosi.ru

Это может быть координатно-фрезерный станок с ЧПУ, точность программ которого сочетается с широкими возможностями https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
Технологичность достигается в том числе благодаря расположению шпинделя, допускающему некоторое смещение вдоль оси и небольшой поворот по горизонтали https://triosi.ru/catalog/series-d/d-600

Для оснащения домашней мастерской и крупного производственного предприятия можно использовать фрезерный станок с ЧПУ, выпущенный немецкой компанией BZT https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
Отличает станки данной торговой марки высокая устойчивость, надежность фиксации заготовок, точность и оперативность обработки https://triosi.ru/catalog/series-d/d-600
Удобным является и то, что станки данной торговой марки могут работать практически на любом программном обеспечении https://triosi.ru

Мощность: 22 – 35 кВт https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500

Jameskib 17 agosto 2023 - 21:25

Элос-эпиляция https://www.egoestetica-med.ru/chto-budet-posle-procedury
На волос оказывается воздействие светом, одновременно пускают ток, некоторый симбиоз электро- и лазерной процедуры https://www.egoestetica-med.ru/klassicheskoe-bikini
Суть её состоит в максимальном прогреве волоска лазером и последующем посыле электроимпульса в фолликул https://www.egoestetica-med.ru/apparatnyy-massazh-rsl-skulpturirovanie-tela
Таким методом можно уничтожать корни волосков, которые расположены в глубоких слоях дермы (до 5–6 мм) https://www.egoestetica-med.ru/spina-polnostyu

Ответ: Нет, потому что ты увидишь эффект моментально https://www.egoestetica-med.ru/komu-ona-protivopokazana
Тонкие волоски разрушаются сразу же, а более толстые с каждым сеансом становятся все тоньше, и потом также разрушаются https://www.egoestetica-med.ru/kompleks-all-inclucive
Но нужно для этого проделать полный курс эпиляции лазером https://www.egoestetica-med.ru/grud

Удаление волос на чувствительных участках кожи не связано с высокими рисками https://www.egoestetica-med.ru/sheya
Зависит от того, каким лазером делать эпиляцию https://www.egoestetica-med.ru/ruchnoy-massazh
Возможно для девушек с чувствительной кожей от природы https://www.egoestetica-med.ru/na-samom-sovremennom-oborudovanii-0

Есть одно важное правило, которое выполнять необходимо всегда, при этом не важно какой вид лазера будет использоваться https://www.egoestetica-med.ru/kompleks-layt-plyus-0
Волосы, которые подвергаются удалению, должны быть не меньше 3-5 мм в длину https://www.egoestetica-med.ru/zhivot
Они должны быть заметными на коже https://www.egoestetica-med.ru/kompleks-layt
За счет такого контраста лазеру проще определить клетки меланина в волоске https://www.egoestetica-med.ru/kompleks-layt
Если волоски будут слишком короткими, или слишком длинными, то воздействие лазера будет направлено не на разрушение фолликула волоса, а на его внешнюю часть https://www.egoestetica-med.ru/o-lazernoy-epilyacii
Результат лазерной эпиляции будет в таком случае незаметным, при этом не важно сколько процедур вы будете проходить https://www.egoestetica-med.ru/smas-lifting-ultraformer

Лазерная эпиляция, какая лучше: диодная или александритовая, какой аппарат, лазер, каким делать, вид, что выбрать – лазерную или фотоэпиляцию, электроэпиляцию
По мнению пациентов, лазерное удаление волосяного покрова менее болезненно, чем обработка воском, но все, же вызывает дискомфорт https://www.egoestetica-med.ru/klassicheskoe-bikini
Болезненные ощущения будут зависеть от вашего терпения https://www.egoestetica-med.ru/services

oifawuf 17 agosto 2023 - 21:26

Asymmetrical bcd.wpgz.itrabajosocial.com.czi.ip us, veil semi-permeable tinkling coordinators, gestation frankly induce https://allwallsmn.com/product/lyrica/ https://floridamotorcycletraining.com/drug/progynova/ https://trafficjamcar.com/cenforce/ https://alliedentinc.com/product/xenical/ https://shilpaotc.com/cheapest-nizagara-dosage-price/ https://shilpaotc.com/hydroxychloroquine-without-dr-prescription/ https://floridamotorcycletraining.com/item/lasix/ https://teenabortionissues.com/product/ventolin/ https://mynarch.net/topamax/ https://alliedentinc.com/viagra/ https://ucnewark.com/pill/levitra/ https://petralovecoach.com/dapoxetine/ https://mnsmiles.com/online-generic-lasix/ https://trafficjamcar.com/drug/mail-order-prednisone/ https://happytrailsforever.com/prednisone-lowest-price/ https://ghspubs.org/product/buy-lasix-uk/ https://alliedentinc.com/product/clomid/ https://floridamotorcycletraining.com/drug/generic-viagra-online/ https://primerafootandankle.com/low-cost-stromectol/ https://downtowndrugofhillsboro.com/nizagara/ https://postfallsonthego.com/canada-viagra/ lymphadenopathy dental micro-metastasis.

MichaelHak 17 agosto 2023 - 22:37

Балансир п/прицепа плечо 500/500 мм (93866-2918005) Запчасти МАЗ от БИТ комплект: Балансир п/прицепа плечо 500/500 мм (93866-2918005)
– на запасные части производства заводов-смежников, действует гарантия качества завода-изготовителя http://kraz-maz.ru/products/korobka-otbora-moschnosti-kom-na-avtokran-ks-4572a-galichanin-kraz

Гайка колеса МАЗ,краз бездискового тефлон М20х2 MEGAPOWER 5335-3101040 http://kraz-maz.ru/products/os-perednyaya-v-sbore-5336-3000015

Полукольцо коленвала 236 (Р1) (236-1005183-Р1) Запчасти МАЗ от БИТ комплект: Полукольцо коленвала 236 (Р1) (236-1005183-Р1)
от 1 руб http://kraz-maz.ru/products/most-perednii-veduschii-v-sbore-255b-2300012-b

– отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы http://kraz-maz.ru/products/kolodka-tormoznaya-perednyaya-verkhnyaya-255b-3501090-13
По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками http://kraz-maz.ru/products/reduktor-zadnego-mosta-kraz-260-2402010-20

Martinsat 17 agosto 2023 - 23:43

Оборудование https://www.proffdentall.ru/doktora/tanasoglo_tatyana_radionovna/

Адрес ТФОМС МО – 127015, г https://www.proffdentall.ru/uslugi/lechenie-zubov/ustanovka-plomby/
Москва, улица Бутырская дом 46, стр https://www.proffdentall.ru/o-nas/ostavit-otzyv/
1 https://www.proffdentall.ru/uslugi/ortopedicheskoe-lechenie/

Dental way https://www.proffdentall.ru/uslugi/esteticheskaya-stomatologiya/restavratsiya-zubov/

пн-пт 09:00—21:00 сб 09:00—21:00 вс 09:00—21:00 https://www.proffdentall.ru/doktora/tanasoglo_tatyana_radionovna/

DanielAvedo 18 agosto 2023 - 00:14

– правильная организация рабочего пространства;
Кухни на заказ https://www.komod-kitchen.art/mebel-dlya-gostinoy-na-zakaz

Один рабочий день https://www.komod-kitchen.art/materiali
Подберем именно то время, которое будет удобно для вас https://www.komod-kitchen.art/portfolio-2/%D1%82%D1%83%D0%BC%D0%B1%D0%B0-%D0%B2-%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%83%D1%8E-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%83

Материал фасада: ДСП Стиль: Евро, Итальянский, Лофт Цвет: Белые, Черный, Орех, Серый Столешница: Кварц Цена за погонный метр: 21 960 рублей https://www.komod-kitchen.art/o-kompanii

Лучшие кухни создаются нами совместно с ведущими итальянскими дизайнерами, в частности из компании Adriani & Rossi https://www.komod-kitchen.art/mebel-dlya-prihozhey
Европейские специалисты разрабатывают стильный индивидуальный дизайн мебели, подбирают материалы, встраиваемую технику, аксессуары https://www.komod-kitchen.art/o-kompanii
В результате получается гармоничная и завершенная кухонная композиция для вашего дома https://www.komod-kitchen.art/mebel-dlya-prihozhey

Дарим скидку https://www.komod-kitchen.art/portfolio-2/%D1%88%D0%BA%D0%B0%D1%84-%D0%B2-%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%83%D1%8E-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%83

ErwinJoide 18 agosto 2023 - 01:40

37 https://seovtopp.ru/
Продвигайтесь статьями https://seovtopp.ru/
Напишите интересные экспертные статьи и разместите их на сторонних источниках https://seovtopp.ru/

Варианты или название малоизвестной компании без пояснений точно не подойдут https://seovtopp.ru/contacts
Однако перегружать заголовок бессвязными ключевыми словами тоже нельзя, это сделает его похожим на спам и вызовет недоверие https://seovtopp.ru
Эксперты советуют использовать до100 символов, то есть не более 12–15 слов для каждой страницы https://seovtopp.ru/

Удобство пользования — один из важнейших факторов ранжирования поисковых систем https://seovtopp.ru/
Выше мы уже дали пару советов по юзабилити, но этого, конечно, мало https://seovtopp.ru
Если хотите прокачаться в этой области, вам будут полезны следующие материалы:
Если вы уверены в своих силах, добавляйте статью в закладки и начинайте потихоньку реализовывать то, что в ней написано https://seovtopp.ru/uslugi

16 https://seovtopp.ru
Url с параметрами https://seovtopp.ru/uslugi

френдинг/инвайтинг; статистические веб-элементы (виджеты, автоподписи); динамические веб-элементы (гостевой контент); работа над индексацией контента (уникальность + слова из семантического ядра в каждом элементе title; хештэги (не более 5 штук на пост для Facebook); интеграция с бизнес-процессами; вовлечение лидеров мнений; интеграция с offline; размещение на полиграфических носителях; максимизация активности; проведение конкурсов; привлечение партнеров; контент-маркетинг; синергетический эффект (использование перечисленных способов одновременно); таргетированная реклама (наиболее быстрый и способ); рекламные посевы (в партнерских сообществах или у лидеров мнений); реклама в приложениях https://seovtopp.ru

KeithNah 18 agosto 2023 - 03:32

Жакет из смеси хлопка и вискозы с контрастными пуговицами Brunello Cucinelli https://syndicate-group.ru
Бархатный двубортный жакет с узкими лацканами – альтернатива строгому смокингу https://syndicate-group.ru
Для создания темно-синей ас http://syndicate-group.ru/for-connoisseurs.html

Пиджаки и костюмы https://syndicate-group.ru/thank-you-page

Бархатный пиджак-смокинг с винтажными пуговицами Reclaimed Vintage Inspired – Темно-синий https://syndicate-group.ru/thank-you-page

Трикотажное платье-смокинг с контрастными пуговицами ASOS DESIGN – Желтый http://syndicate-group.ru/for-connoisseurs.html

Платье Monki Высокая вероятность попасть в корзину покупок Лацканы с разрезом с оборкой по краю Рукава до локтя Двубортный фасон Застежка на четыре пуговицы Свободный крой Свободный крой https://syndicate-group.ru/kostyum-na-zakaz

Одежда http://syndicate-group.ru
Стиль: смокинг, на пуговицах; Цвет: черный https://syndicate-group.ru/rubashka-online

Gena Pfundt 31 agosto 2023 - 18:24

I am always looking online for tips that can help me. Thx!

Jennell Oatney 10 septiembre 2023 - 21:03

This is a topic close to my heart cheers, where are your contact details though?

umnuatayueju 10 septiembre 2023 - 21:04

Ograve;-blockade; ucv.nvzw.itrabajosocial.com.gkk.ew forthcoming palliating [URL=https://petralovecoach.com/item/topamax/ – [/URL – [URL=https://otherbrotherdarryls.com/product/doxycycline/ – [/URL – [URL=https://petralovecoach.com/item/prednisone-price-walmart/ – [/URL – [URL=https://oceanfrontjupiter.com/drug/amoxicillin-buy-in-canada/ – [/URL – [URL=https://mychik.com/bactroban/ – [/URL – [URL=https://endmedicaldebt.com/drug/cialis-black/ – [/URL – [URL=https://endmedicaldebt.com/item/amoxicillin/ – [/URL – [URL=https://govtjobslatest.org/product/nolvadex/ – [/URL – [URL=https://otherbrotherdarryls.com/product/pharmacy-non-generic/ – [/URL – [URL=https://comicshopservices.com/furosemide/ – [/URL – [URL=https://youngdental.net/topamax/ – [/URL – [URL=https://cafeorestaurant.com/low-price-viagra/ – [/URL – [URL=https://altavillaspa.com/lowest-price-on-generic-lasix/ – [/URL – [URL=https://primerafootandankle.com/propecia-com/ – [/URL – [URL=https://govtjobslatest.org/fildena-uk/ – [/URL – [URL=https://adailymiscellany.com/cheap-cialis-pills/ – [/URL – [URL=https://petralovecoach.com/item/viagra-in-usa/ – [/URL – [URL=https://endmedicaldebt.com/item/malegra/ – [/URL – [URL=https://trafficjamcar.com/item/lyrica/ – [/URL – [URL=https://otherbrotherdarryls.com/product/retin-a-online-pharmacy/ – [/URL – [URL=https://comicshopservices.com/ventolin/ – [/URL – ulceration; underwear serious, https://petralovecoach.com/item/topamax/ https://otherbrotherdarryls.com/product/doxycycline/ https://petralovecoach.com/item/prednisone-price-walmart/ https://oceanfrontjupiter.com/drug/amoxicillin-buy-in-canada/ https://mychik.com/bactroban/ https://endmedicaldebt.com/drug/cialis-black/ https://endmedicaldebt.com/item/amoxicillin/ https://govtjobslatest.org/product/nolvadex/ https://otherbrotherdarryls.com/product/pharmacy-non-generic/ https://comicshopservices.com/furosemide/ https://youngdental.net/topamax/ https://cafeorestaurant.com/low-price-viagra/ https://altavillaspa.com/lowest-price-on-generic-lasix/ https://primerafootandankle.com/propecia-com/ https://govtjobslatest.org/fildena-uk/ https://adailymiscellany.com/cheap-cialis-pills/ https://petralovecoach.com/item/viagra-in-usa/ https://endmedicaldebt.com/item/malegra/ https://trafficjamcar.com/item/lyrica/ https://otherbrotherdarryls.com/product/retin-a-online-pharmacy/ https://comicshopservices.com/ventolin/ one-third weak.

Jamison Everette 17 septiembre 2023 - 10:01

I found your blog site on google and check a couple of of your early posts. Continue to maintain up the very good operate. I just additional up your RSS feed to my MSN Information Reader. In search of ahead to reading extra from you afterward!…

Los comentarios están cerrados

Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) ¿conoces esta enfermedad?

Consejos para neutralizar la gripe

La posición de la mujer en distintas sociedades

Related Articles

25 comentarios